精準追蹤，PET/CT讓“千面腫瘤”無所遁形

今年5月，50歲的李先生因腰痛來我院就診，通過磁共振檢查卻意外發現腹腔多個淋巴結腫大，考慮淋巴結惡性腫瘤。

　　得知是腫瘤，一向身體健康的李先生頓時嚇壞了，連忙入院進一步檢查。

醫生解釋說，淋巴結上的惡性腫瘤，既包含原發在淋巴結的淋巴瘤，即本身就是原來正常的淋巴結或者淋巴系統發生惡變。又包含身體其他部位的惡性腫瘤，轉移到淋巴結形成的淋巴結轉移性腫瘤。由于兩者本質不同，所以后續的治療也有差異。

那么，李先生所患的淋巴腫瘤到底是原發于淋巴結組織的腫瘤還是其他實體腫瘤的淋巴結轉移將直接關乎后續的治療，也成了現階段最棘手的問題。

在進一步檢查后，醫生仍未找到確切病因，李先生整天愁眉不展。

看到李先生飽受疾病和心理的雙重壓力，外科專家想到了醫院不久前引進的腫瘤“偵察兵”PET/ CT，于是，第一時間告知李先生可以利用這個機器來檢查。

李先生激動地說：“我早就聽說過有個機器，大家都說它是‘查癌神器’，說實話，自從知道我得了腫瘤，整天都提心吊膽，現在我一心只想快點找到病因抓緊時間治療！”

第二天，一切準備就緒后，李先生在核醫學科接受了PET/ CT檢查。

圖1 左頸部、縱隔及腹腔多發腫大淋巴結，代謝異常增高（紅色箭頭所指）

在PET/CT圖像下，李先生全身異常腫大的淋巴結無處遁形，除了他的腹部，他的胸部和頸部也有病灶！核醫學科醫生根據顯像情況，快速診斷出李先生得的是淋巴系統腫瘤。結合活檢結果，李先生的淋巴系統腫瘤確診為彌漫大B細胞淋巴瘤。

既然李先生的疾病已經明確，治療也就有了方向。醫生根據他的病情情況為他實施了個體化治療，經過了6個周期化療+靶向藥物治療后，李先生再次進行了PET/CT復查。

圖2 左圖為治療前/右圖為治療后，

治療后全身淋巴結或顯著縮小，或消失，代謝明顯降低

看到圖像上“黑壓壓”的淋巴瘤奇跡般消失，治療效果如此好，李先生及妻子十分開心，感嘆道，“這個機器果真如此神奇”！腫瘤科專家又根據PET/CT顯像結果，針對他的病情，制定了下一步治療計劃。

淋巴系統腫瘤，是起源于淋巴結和淋巴組織的一種惡性腫瘤，由于淋巴組織遍布全身，不同部位的淋巴系統腫瘤，表現各異，素有“千面腫瘤”之稱，許多檢查對其束手無策。然而，不同的淋巴瘤亞型，臨床表現也不盡相同，治療方案也有所差異。PET/CT一次掃描即可看全身，能夠對其精準“狙擊”，準確捕獲病灶分布及代謝情況，更能進行淋巴瘤分期與診療評估，為醫生的診治提供豐富信息。

荊門市中心醫院核醫學科率先引進了最先進的德國西門子Biograph Vision450型的PET/CT，自運行以來，已累計完成檢查200余例，為臨床醫生提供了全面、可靠、精準的影像學診斷，為患者及早發現病情，指導治療方案，隨診復查等做出了突出貢獻。荊門市民在家門口就能享受準確、快速、先進的PET/CT檢查。

預約地點：荊門市中心醫院2號樓負一樓PET中心

咨詢熱線：0724-8606025